初診予約

初診(新患)の予約受付について

初診の予約をご希望される場合は、以下の内容をご確認の上、下記のURLより必要事項をご入力ください。なお、電話での予約はお受けしておりません。ご了承ください。

※妊産婦(産後1年以内)の方は、緊急性と産婦人科・保健スタッフとの連携も必要となりますので、予約の際は直接クリニックへお電話ください。

○受け入れ対象:中学生以下の方・妊産婦(産後1年以内)

  • ※初診の際は、ご本人の受診が必要となります。
  • ※初診は全て予約制です。

○初診時のみ、治療費とは別に予約料金(¥5,000+税)が発生いたします(選定療養費)。

○初診日時の10日前までに、予約料金のお支払い・問診票のご記入が必要となります。

  • ※事前の問診票ご記入は、初診の際に十分なお時間を確保するためですので、ご協力をお願いいたします。

初診(新患)日までの流れ

①予約受付フォームのご入力
  • このページ下の予約受付フォームボタンをクリックして移動し、必要事項をご入力ください。

※妊産婦(産後1年以内)の方は、緊急性と産婦人科・保健スタッフとの連携も必要となりますので、予約の際は直接クリニックへお電話ください。

②初診日時の調整(仮予約)
  • 予約受付期間が終了後、原則5日以内に、担当者から日程調整等のお電話をいたします。予約受付フォームの入力後、10日間が経過しても担当者からの電話がない場合は、お手数ですが当クリニック(TEL.092-532-8300)までご連絡をお願いいたします。
  • 担当者とのお電話で調整した初診日時は、『仮予約』となります。
③予約料金のお支払い、
 問診票のご記入
  • 初診日時の10日前までに、当クリニックへお越しいただき、予約料金のお支払い・問診票のご記入をお願いいたします。なお、ご来院は月曜・火曜・木曜・金曜・第2土曜・第4土曜にお願いいたします。
  • 他県等、遠方にお住まいの場合は、初診日時の調整の際に、ご相談ください。
④初診日時の確定
  • 予約料金のお支払い・問診票のご記入を確認後、予約確定となります。
  • 初診日時の10日前までに、予約料金のお支払い・問診票のご記入がない場合、初診日時(仮予約)はキャンセル扱いとなります。
⑤初診日当日
  • 診療の前に、窓口に『診察券』、『保険証』、『公的な医療費助成制度の保険証』、『紹介状(診療情報提供書)』、『お薬手帳』等をご提示ください。

※予約確定後の変更やキャンセル等について

  • ・予約確定後の日時変更やキャンセル、予約時間にお越しにならない場合、予約料金の返金は致しかねますので、何卒ご了承ください。
    ただし、初診日時より11日前の場合に限り、日程変更は可能です。予約状況によってはご希望に添えない場合がありますので、ご容赦ください。

ご準備いただくもの

保険証 保険証をご持参ください。保険証のご持参がない場合、全て自費になります。
乳幼児医療・こども医療・
ひとり親家庭等の保険証
公的な医療費助成制度の保険証をお持ちの方はご持参ください。尚、他県の方は公的な医療費助成制度の金額分を窓口で一旦、お支払いいただきます。その後、自治体窓口で償還払いの手続きを行ってください。
紹介状(診療情報提供書) 他医療機関から通院先変更の場合は、紹介状の提出をお願いしています。
お薬手帳 お持ちの方は、ご持参ください。
母子手帳 患者様が中学生以下の場合、問診票のご入力の際に必要となります。

予約受付フォーム